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La liasse de coupe, vingt cinq points à tenir avant la visite
Cette checklist est la trame que nous suivons pendant une mission de préparation de coupe, réduite à ce qu’une direction et un médecin coordonnateur peuvent tenir eux mêmes. Elle est organisée dans l’ordre du calendrier, du point de départ posé après la notification jusqu’aux trente derniers jours avant la visite. Chaque ligne est une action, avec un livrable identifiable, pas une intention à repousser au printemps.
Vous repartez avec les vingt cinq actions à mener, dans l’ordre, pour arriver à la visite de validation avec un dossier qui se défend pièce en main.
1. Poser le point de départ
- Rassembler les deux dernières coupes validées et leurs dates de notification
- Noter le GMP et le PMP retenus au tarif, et la population évaluée ce jour là
- Inscrire la valeur du point GIR arrêtée par votre conseil départemental pour l’exercice
- Vérifier la capacité autorisée retenue dans le calcul de vos deux forfaits
- Calculer une fois ce que valent chez vous un point de GMP et un point de PMP
2. Tenir le relevé mensuel des mouvements
- Enregistrer chaque entrée avec sa grille AGGIR initiale dans le mois de l’admission
- Retirer de la population évaluée les résidents sortis, à leur date exacte
- Consigner les aggravations constatées en réunion de transmissions
- Signaler les nouveaux traitements qui modifient le profil de soins requis
- Relire à deux, direction et médecin coordonnateur, le GMP et le PMP du mois
3. Fiabiliser les grilles AGGIR
- Vérifier que chaque variable discriminante est cotée A, B ou C, sans case vide
- Repérer les grilles où deux variables discriminantes se contredisent
- Dater la dernière évaluation de chaque résident entré depuis la coupe précédente
- Identifier l’auteur de chaque modification de grille et la conserver horodatée
- Comparer chaque grille à celle de l’exercice précédent et expliquer les écarts
4. Adosser chaque codage PATHOS à une pièce
- Rattacher chaque profil de soins à une ordonnance en cours ou à un protocole daté
- Retrouver le compte rendu d’hospitalisation qui installe l’état pathologique
- Extraire la transmission ciblée qui date l’aggravation retenue
- Classer les codages fragiles par montant en jeu, du plus coûteux au moins sensible
- Accepter de retirer un codage dont la pièce n’existe pas et le tracer comme tel
5. Les trente jours avant la visite
- Nommer un responsable et une échéance pour chaque pièce encore manquante
- Éditer le dossier paginé, détail par résident, preuves rattachées et journal
- Vérifier la concordance entre votre dossier et la saisie effectuée dans GALAAD
- Chiffrer l’écart entre la coupe en l’état et la coupe entièrement documentée
- Décider qui répond, direction ou médecin coordonnateur, à chaque type de question
Recevoir la checklist des vingt cinq points
Une adresse professionnelle suffit, sans numéro de téléphone ni nom d’établissement obligatoire. Nous envoyons la checklist, puis deux courriels au maximum sur les ressources du Cahier de la Coupe. Désinscription en un clic dans chaque envoi, et aucune revente de fichier.
Ce qui se passe ensuite
- La checklist arrive en PDF paginé dans la minute, à l’adresse indiquée.
- Un second courriel, une semaine plus tard, vous montre comment calculer ce que vaut un point chez vous.
- Aucun appel commercial non sollicité, et un lien de désinscription dans chaque message.
Tout ce qu’il faut pour défendre votre prochaine coupe
Rien de tout cela ne remplace une heure passée sur vos propres grilles. La démonstration se fait sur un export anonymisé de vos codages, ou sur une dizaine de résidents saisis ensemble, et vous repartez avec le GMP, le PMP et l’écart en euros de votre établissement.